怎么用社??ㄔ谏钲诳床??
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普通看病
深圳社??ň桶酸t(yī)保在內(nèi),當(dāng)然前提是單位給你參加了醫(yī)療保險,醫(yī)??ň褪俏覀兺ǔUf的社保卡。由于大家參加的醫(yī)保形式不同,用社保看病就不一樣。
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例如一檔醫(yī)療保險就可以在醫(yī)院看門診的時候,直接抵扣費用,而二、三檔醫(yī)療保險就只能在社康醫(yī)院看病的時候,使用里面固定的1000元余額
住院
住院都可以用醫(yī)保的,幾檔醫(yī)保的報銷比例有些差異。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。
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常見問題
看牙科哪些項目可以使用醫(yī)??ǎ?/strong>
依照深圳市衛(wèi)生局和社保局的規(guī)定口腔科醫(yī)療保險的范圍為補牙及拔牙等
1. 口腔內(nèi)科的檢查和治療絕大多數(shù)屬于醫(yī)保項目,僅有個別特殊的補牙材料需自費。
2. 拔牙、口腔內(nèi)的小手術(shù)、X線檢查等也基本屬于醫(yī)保項目。
3. 洗牙、口腔修復(fù)(鑲牙)和口腔正畸(箍牙)的大部分檢查和治療都不屬于醫(yī)保項目。
社??ǎ▊€人賬戶)里的錢可以給家人使用嗎?
醫(yī)保一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的(2018年度為5008.65元)的,超過部分可用于本人在定點零售藥店醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品。
遺失社??ㄆ陂g發(fā)生的醫(yī)療費用如何報銷?
參保人遺失社會保障卡的,應(yīng)及時向市社會保險機構(gòu)掛失;參保人申辦新卡期間發(fā)生的醫(yī)療費用由其本人先行支付,在領(lǐng)取新卡后持新卡及病歷等相關(guān)資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機構(gòu)申請報銷、補記賬或從其個人賬戶中扣減。參保人的社會保障卡遺失造成醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金損失的,市社會保險機構(gòu)可向醫(yī)療機構(gòu)或冒用人追償。參保人社會保障卡遺失而未掛失導(dǎo)致其社會保障卡被冒用的,造成的個人賬戶損失由其本人承擔(dān)。
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