工傷保險(xiǎn)

工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。
認(rèn)定指南 認(rèn)定情形 認(rèn)定程序 住院報(bào)銷 賠償標(biāo)準(zhǔn) 死亡賠償

深圳工傷認(rèn)定申請(qǐng)指引

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● 深圳工傷認(rèn)定申請(qǐng)指引

○ 一、受理?xiàng)l件

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料完整,屬于人社行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的,人社行政部門應(yīng)當(dāng)受理

○ 二、申請(qǐng)材料

1、勞動(dòng)、聘用臺(tái)同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包事勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷整定委員會(huì)出具的職業(yè)病診斷定書)

3、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

○ 三、辦理流程

(一)網(wǎng)上辦理流程:

1、網(wǎng)上申請(qǐng)

傷者本人或單位在個(gè)人網(wǎng)頁或單位網(wǎng)頁進(jìn)行工傷認(rèn)定預(yù)申請(qǐng),上傳資料,錄入相關(guān)信息。(詳見文末提示獲取入口)

(1)申請(qǐng)人向用人單位參保地社保經(jīng)辦部門提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長;

(2)用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);

(3)用人單位未在本條第一點(diǎn)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

2、提交資料:申請(qǐng)人到窗口提交預(yù)申請(qǐng)時(shí)的所有資料。

3、受理

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人的資料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

4、審核

根據(jù)申請(qǐng)材料在15個(gè)自然日內(nèi)進(jìn)行審核。

5、審批

對(duì)審核結(jié)果在15個(gè)自然日內(nèi)進(jìn)行審批。

6、辦理結(jié)果

根據(jù)審批結(jié)果做出《深圳市認(rèn)定工傷決定書》或者《深圳市不予認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定員工是否屬于工傷。

7、送達(dá)

送達(dá)方式為員工自愿選擇在窗口領(lǐng)取或者郵寄送達(dá)。
(二)窗口辦理流程:

1、申請(qǐng)

(1)申請(qǐng)人向用人單位參保地的行政服務(wù)大廳社會(huì)保障服務(wù)廳提出工傷認(rèn)定的申請(qǐng)。用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長;

(2)用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,該職工或者其近親屬、工會(huì)組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);

(3)用人單位未在本條第一點(diǎn)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的符合條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

2、受理

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

3、審核:根據(jù)申請(qǐng)材料在15個(gè)自然日內(nèi)進(jìn)行審核。

4、審批:對(duì)審核結(jié)果在15個(gè)自然日內(nèi)進(jìn)行審批。

5、辦結(jié):根據(jù)審批結(jié)果做出《深圳市認(rèn)定工傷決定書》或者《深圳市不予認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定員工是否屬于工傷。

6、送達(dá):送達(dá)方式為員工自愿選擇在窗口領(lǐng)取或者郵寄送達(dá)。

○ 四、咨詢方式

咨詢電話:福田:0755-82978745;羅湖:0755-82229636;南山:0755-26079166;鹽田:0755-25352925;寶安:0755-27880256;龍崗:0755-28921510;龍華:0755-28024419;光明:0755-27400518;大鵬:0755-84206962;坪山:0755-84131258;直屬:0755-83460844;人才園:0755-88100506。
實(shí)施機(jī)關(guān)咨詢網(wǎng)址:http://szsi.sz.gov.cn/index.htm#anchor=pointhdjl。微信號(hào):深圳社保:szsi12333。郵政編碼:518000。

咨詢地址:深圳市福田區(qū)深南大道8005號(hào)深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局(派出機(jī)構(gòu):福田區(qū)彩田路福田分局;羅湖區(qū)紅桂路羅湖分局;南山區(qū)南新路南山分局;鹽田區(qū)海景二路鹽田分局;寶安區(qū)湖濱路寶安分局;龍崗區(qū)龍翔大道龍崗分局;光明區(qū)光明大街光明分局;坪山區(qū)江邊路坪山分局;龍華區(qū)碧瀾路龍華分局;大鵬新區(qū)葵新北路大鵬分局)

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