這四類人可獲得醫(yī)療救助!2024年1月1日起施行!
深圳
醫(yī)保
資訊來源:健康廣東、深圳大件事
四類人群可獲得醫(yī)療救助
救助對(duì)象參??色@得資助
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根據(jù)《辦法》,特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象(含低保邊緣家庭中單獨(dú)納入最低生活保障的成員)參加資格認(rèn)定地居民醫(yī)保的,其個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助。
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低保邊緣家庭中其他成員(不含低保邊緣家庭中單獨(dú)納入最低生活保障的成員)參加資格認(rèn)定地居民醫(yī)保的,其個(gè)人繳費(fèi)部分依法給予資助,法律、法規(guī)、規(guī)章未作明確的,具體由各市設(shè)定。
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收入型醫(yī)療救助對(duì)象和支出型醫(yī)療救助對(duì)象在資格認(rèn)定后,均可中途參加居民醫(yī)保。新增的收入型醫(yī)療救助對(duì)象在有關(guān)部門認(rèn)定其醫(yī)療救助對(duì)象資格前已經(jīng)參加當(dāng)年度居民醫(yī)保的,按規(guī)定資助其參加下一年度的居民醫(yī)保。
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《辦法》明確,醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。
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其中,特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助,低保對(duì)象按不低于80%的比例予以救助,不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn);
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低保邊緣家庭中其他成員按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的10%左右確定;
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支出型醫(yī)療救助對(duì)象按不低于70%的比例予以救助,年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的25%左右確定。
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《辦法》還明確了醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī),實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
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因非主觀原因未能享受“一站式”結(jié)算服務(wù)的,可由個(gè)人先行支付,再通過零星報(bào)銷方式辦結(jié)。
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此外,收入型醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核實(shí)其醫(yī)療救助對(duì)象的資格,實(shí)行“先診療后付費(fèi)”,不得以任何理由拒收緊急危重困難病人入院就醫(yī)。
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