新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引(第二版)

新冠
新冠病毒疫苗接種禁忌注意事項(xiàng)
隨著深圳疫苗預(yù)約接種人數(shù)不斷增多,公眾又出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題,就是“我這種情況能不能打?”,有時(shí)接種人員也難以確定,為進(jìn)一步落實(shí)好新冠病毒疫苗接種工作,及時(shí)為公眾和接種人員提供新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)的科學(xué)識(shí)別與應(yīng)對(duì),黑龍江省疾病預(yù)防控制中心制定《新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引(第二版)》。

明確了31種可以接種的情況,
6種暫緩接種的情況,
6種不可以接種的情況,
以及15種其他情況,
對(duì)接種新冠病毒疫苗公眾常見(jiàn)的問(wèn)題
給出了更為詳細(xì)明確的指導(dǎo)建議。

● 可以接種的情況

1、已知對(duì)塵螨、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果)、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過(guò)敏,可以接種。
2、患有心臟病、冠心病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,不是急性發(fā)作期,可以接種。
3、健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。
4、高血壓藥物控制穩(wěn)定,血壓低于160/100mmHg,可以接種。
5、糖尿病藥物控制穩(wěn)定,空腹血糖≤13.9mmol/L,無(wú)急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒),可以接種。
6、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素(優(yōu)甲樂(lè)),甲功正常,可以接種。
7、慢性濕疹沒(méi)有明顯發(fā)作,且處于非治療階段,可以接種。
8、慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯,且處于非治療階段,可以接種。
9、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯,可以接種。
10、慢性肝炎非治療階段,肝功正常,可以接種。
11、肺結(jié)核不是活動(dòng)期,可以接種。
12、銀屑病非膿皰型等急性類型,處于非治療階段,可以接種。
13、白癜風(fēng)處于非治療階段,可以接種。
14、慢阻肺非急性發(fā)作期,無(wú)明顯咳喘,可以接種。
15、強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)急性疼痛表現(xiàn),且炎癥指標(biāo)無(wú)明顯異??梢越臃N。
16、抑郁癥藥物控制良好,生活工作如常,可以接種。
17、精神疾病患者,病情穩(wěn)定,可以接種。
18、用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。
19、免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等)總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下,在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。
20、惡性腫瘤術(shù)后超過(guò)三年,不再進(jìn)行放化療;腎病綜合征;腎移植后吃免疫抑制藥物;艾滋病患者、HIV 感染者,建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
21、陰道炎,尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染,無(wú)發(fā)熱,處于非治療階段,可以接種。
22、單純腹瀉,無(wú)發(fā)熱,每日不超過(guò)三次,可以接種。
23、心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器,術(shù)后恢復(fù)正常,可以接種。
24、器官移植術(shù)后,恢復(fù)良好,體征平穩(wěn),建議用新冠滅活疫苗。
25、腦梗塞治愈者,或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者,可以接種。
26、闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后,身體恢復(fù)良好,沒(méi)有其他不適的話,可以接種。
27、骨折、外傷,無(wú)感染發(fā)熱,可以接種。
28、備孕期、哺乳期可以接種,哺乳期可繼續(xù)哺乳。
29、男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問(wèn)題。
30、月經(jīng)期可以接種。
31、侏儒癥可以接種。

● 暫緩接種的情況

1、任何原因(感冒、傷口感染、局部炎癥)引起的發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃),暫緩接種。
2、痛風(fēng)發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期,暫緩接種。
3、惡性腫瘤患者手術(shù)前后,正在進(jìn)行化療、放療期間,暫緩接種。
4、頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,胸悶,胃部不適等,暫緩接種,查明原因再考慮是否接種。
5、蕁麻疹發(fā)作期,有皮膚瘙癢癥狀,暫緩接種。
6、諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉,暫緩接種。

● 不可以接種的情況

1、患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等),不能接種。
2、既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等),不能接種。
3、對(duì)疫苗成分及輔料過(guò)敏者不能接種,滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括:磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
4、正在發(fā)熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發(fā)作期,或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。
5、妊娠期婦女不能接種。
6、患血小板減少癥或出血性疾病的,不能接種。

● 其它情況

1、接種后發(fā)現(xiàn)懷孕不需要終止妊娠,建議做好孕期檢查和隨訪。
2、對(duì)于有備孕計(jì)劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計(jì)劃。
3、新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14 天。
4、任何情況下,當(dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白時(shí), 不考慮間隔,優(yōu)先接種上述疫苗和免疫球蛋白。
5、如果先接種了狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一針接種,間隔 14 天后可以接種新冠病毒疫苗。
6、注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個(gè)月以上接種本疫苗,以免影響疫苗免疫效果。
7、既往新冠肺炎病毒感染者(患者或無(wú)癥狀感染者),在充分告知基礎(chǔ)上,可在6個(gè)月后接種1劑新冠病毒疫苗。
8、在疫苗接種前無(wú)需開(kāi)展新冠病毒核酸及抗體檢測(cè)。
9、接種后不建議常規(guī)檢測(cè)抗體作為免疫成功與否的依據(jù)。
10、現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇當(dāng)?shù)匾呙鐭o(wú)法繼續(xù)供應(yīng)、或者異地接種等特殊情況,無(wú)法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí),可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。
11、新冠滅活疫苗需要接種2劑,未按免疫程序完成者,建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無(wú)需重新開(kāi)始,補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。
12、新冠滅活疫苗在14-21天完成2劑接種的,無(wú)需補(bǔ)種。
13、現(xiàn)階段暫不推薦加強(qiáng)免疫。新冠滅活疫苗按照免疫程序完成兩劑次,不再加強(qiáng)。
14、其他情況請(qǐng)咨詢接種點(diǎn)醫(yī)生或撥打我省24小時(shí)咨詢熱線:12320。
15、沒(méi)有上臂人員,可以在大腿前外側(cè)中部,肌內(nèi)注射。

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