2021深圳重疾險購買藥品賠付流程

醫(yī)療保險

● 申請賠付說明

深圳重疾險購買藥品賠付流程:
1、參保人需由指定??漆t(yī)師判斷病情是否符合所申請藥品的支付限制范圍,并協(xié)助填寫《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品使用申請表》
2、在社保經辦網(wǎng)點合署辦公的平安保險窗口提交下列材料原件:
(1)參保人本人身份證和社???(2)未成年人參保需要提供監(jiān)護人身份證
(3)《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品使用申請表》
(4)門診病歷資料或出院小結
(5)登記的藥品如涉及惡性腫瘤晚期、腫瘤轉移、基因突變、基因過度表達等支付限制范圍條件的,須有相應檢查報告(如影像學報告、病理報告、內分泌ER報告、基因檢測報告等)。
3、受理后三個工作日內,平安保險服務人員將會電話通知參保人審核結果。

● 賠付流程

○ 刷卡賠付流程

1、在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和定點零售藥店購藥時可刷社??磿r賠付
2、應由重疾補充保險支付的費用,由平安保險與定點醫(yī)療機構結算支付,參保人僅需支付應由其個人支付的費用。

○ 現(xiàn)金賠付流程

1、需要提交的材料:
(1)參保人本人的身份證、社???、銀行卡或存折
(2)未成年參保人需同時提供監(jiān)護人的身份證,賠付金額如需轉到監(jiān)護人銀行賬戶的,需同時提供監(jiān)護人銀行卡或存折、關系證明
(3)醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票及相應明細清單
(4)理賠票據(jù)所對應的病歷資料
2、深圳重疾險購買藥品賠付流程圖如下

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